Osteocondroza este o patologie în care discurile intervertebrale care separă vertebrele sunt distruse. Modificările degenerative-distrofice ale țesuturilor se pot dezvolta în ritmuri diferite și se pot manifesta cu simptome diferite. Tabloul clinic depinde de ce parte este afectată și de ce a cauzat boala.
Osteocondroza cervicală este un proces degenerativ-distrofic progresiv care duce la epuizarea, deformarea și distrugerea discurilor intervertebrale ale coloanei cervicale. Pierderea cartilajului de absorbție a șocurilor provoacă durere atât din cauza expunerii suprafețelor articulare (spondiloartroză), cât și din cauza ciupitului rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării.
În absența unui tratament în timp util, osificarea coloanei vertebrale este posibilă cu pierderea flexibilității sale naturale, întreruperea alimentării cu sânge a creierului, deteriorarea conducerii nervoase în acele părți ale corpului care inervează rădăcinile coloanei cervicale.
Caracteristici generale
Procesele distructive din coloana vertebrală pot duce la consecințe ireversibile care complică semnificativ viața unei persoane. Acestea pot afecta oricare dintre regiuni - cervical, toracic sau lombar - sau se pot răspândi pe toată coloana vertebrală.
În cele mai multe cazuri, osteocondroza apare în valuri: perioadele de exacerbări alternează cu perioade de remisie. În acest caz, sunt posibile 3 opțiuni de curgere, de natură diferită:
- progresiv - fiecare exacerbare ulterioară este însoțită de simptome mai severe, intervalele dintre ele sunt reduse;
- regresie - frecvența și intensitatea atacurilor scade constant;
- stabil – exacerbările apar în mod regulat cu aceleași simptome.
De asemenea, merită remarcat faptul că deteriorarea diferitelor părți ale coloanei vertebrale nu numai că se manifestă diferit. Abordarea terapeutică și metodele de tratament au și ele propriile caracteristici.
Etape
Modificările patologice ale discurilor și vertebrelor nu apar imediat. Dezvoltarea lor este precedată de o deteriorare a circulației sanguine și de nutriție a structurilor paravertebrale (paravertebrale), cauzată de factori externi și interni.
Degenerarea țesutului osteocondral apare la toate persoanele cu vârsta și servește ca unul dintre semnele îmbătrânirii organismului. Cu toate acestea, acest proces se poate accelera dramatic după o rănire sau ca urmare a unei boli generale.
Apariția timpurie a condrozei este mult facilitată de suprasolicitarea spatelui - atât dinamică, cât și statică, atunci când o persoană este forțată să rămână în aceeași poziție pentru o perioadă lungă de timp.
Osteocondroza cervicală are loc în 3 etape, fiecare dintre acestea fiind caracterizată de propriile sale manifestări:
- Etapa 1. Durerile de cap și disconfortul din spatele gâtului și din spatele capului apar periodic;
- Etapa 2. Durerile de cap devin mai frecvente, uneori te simți amețit, iar performanța scade. În stadiul 2, pacienții consultă cel mai adesea un medic, dar nu mai este posibilă refacerea completă a structurilor deteriorate;
- Etapa 3, finala. Caracterizat prin afectarea pe scară largă a vertebrelor, discurilor și sistemului ligamentar. Se manifestă prin dureri de cap severe și aproape constante, pierderea coordonării mișcărilor, rigiditate la nivelul coloanei cervicale, precum și scăderea vederii și a auzului.
Unii experți disting 4 stadii de osteocondroză: ultima, este însoțită de o pierdere aproape completă a mobilității și simptome neurologice severe.
Din etapă în etapă, nucleul pulpos al discului își pierde umiditatea și, odată cu acesta, elasticitatea dispare, iar calitățile de absorbție a șocurilor scad. Discul intervertebral se usucă, se aplatizează și se crăpă. Vertebrele învecinate se apropie, ceea ce, la rândul său, provoacă deplasarea articulațiilor fațetelor. Toate acestea duc la ciupirea nervilor spinali, durere și alte simptome.
Important: terapia pentru osteocondroza stadiului 2 și 3 se reduce la prevenirea recăderilor și la maximizarea fazei de remisiune.
Cauzele exacerbarii
Pentru ca condroza cervicală să se agraveze, este necesară expunerea la unul sau mai mulți factori, printre care medicii sună:
- sarcini mari pe spate și coloana vertebrală asociate cu ridicarea de greutăți mari sau schimbarea programului de antrenament pentru sportivi;
- suprasolicitare psiho-emoțională;
- proceduri de masaj sau terapie manuală efectuate de un specialist necalificat;
- sezonalitate – primăvara și toamna, exacerbările apar cel mai des;
- dezechilibre hormonale în timpul sarcinii și menopauzei;
- prezența bolilor cronice care slăbesc organismul, inclusiv răceli frecvente;
- creștere bruscă în greutate.
Simptome
Un atac de osteocondroză cervicală poate începe cu apariția unui disconfort în centura scapulară și regiunea occipitală. În același timp, bunăstarea generală se deteriorează, o persoană obosește rapid și se descurcă mai rău cu responsabilitățile profesionale și de zi cu zi.
Uneori apare brusc o exacerbare cu dureri de cap severe. Adesea (în 72% din cazuri), anumite semne indică apropierea unui atac - în special, o senzație de greutate în cap, durere surdă la nivelul gâtului și brâului umăr. Simptomele se agravează de obicei dimineața.
Simptomele exacerbarii osteocondrozei cervicale au similitudini semnificative cu tabloul clinic general al acestei boli. Simptomul principal este durerea de intensitate și natură diferite. Spatele gâtului pe una sau ambele părți și capul pot doare. Adesea, durerea se extinde în zona claviculei și a umerilor. Pentru unii oameni, senzațiile dureroase apar doar la întoarcerea sau înclinarea capului sau la mișcarea brațului.
Important: uneori, condroza cervicală „maschează” ca un atac de cord și provoacă durere în spatele sternului, sub scapula și în brațul stâng.
Semnele de osteocondroză acută pot include, de asemenea:
- amețeli;
- înrăutățirea somnului, scăderea concentrării, probleme de memorie;
- clipirea muștelor în fața ochilor, zgomot și țiuit în urechi;
- greață care se transformă în vărsături;
- încălcarea dicției;
- tulburare de sensibilitate la nivelul gâtului și brațului.
Nu există variante „nedureroase” ale cursului osteocondrozei; deteriorarea oricăruia dintre departamente se manifestă prin dureri de localizare și intensitate variate.
Condroza cervicală nu poate fi ignorată; trebuie tratat. Fără tratament, nu numai că se va agrava mai des, dar poate provoca și o complicație gravă sub forma unui accident vascular cerebral. Cauza accidentului vascular cerebral acut este compresia arterelor mari care alimentează creierul.
Cât durează o exacerbare a osteocondrozei cervicale?
Durata atacului depinde de factorul care l-a provocat, de sezon și de starea generală de sănătate a persoanei, precum și de metodele de tratament. Exacerbarea este mai greu de tolerat și durează mai mult în sezonul rece.
În medie, perioada acută durează de la 4 zile până la o săptămână, apoi durerea dispare treptat, ceea ce durează aproximativ trei săptămâni. Durata totală a exacerbarii este de o lună și jumătate.
Ce să faci
Cel mai bun lucru de făcut dacă bănuiți condroză cervicală este să vizitați un neurolog sau un ortoped. El va prescrie studiile necesare, va afla ce duce la exacerbări și va prescrie un tratament adecvat.
Înainte de a vizita un medic, ar trebui să evitați orice stres pe spate și să luați cea mai confortabilă poziție. Este recomandat sa stai intinsa pe o suprafata plana si elastica pentru a relaxa cat mai mult muschii gatului si pentru a reduce intensitatea durerii. Este recomandabil să izolați locul dureros cu o eșarfă, o batistă sau să vă înfășurați într-o pătură.
Este foarte important să imobilizezi coloana cervicală și să încerci să nu întorci sau să înclini prea mult capul. În acest scop, medicii chiar sfătuiesc să poarte gulere ortopedice speciale. Le poți face singur din vată și carton sau le poți cumpăra de la farmacie.
Important: gulerul ortopedic nu se poartă mai mult de patru ore pe zi, altfel va provoca mai degrabă rău decât beneficii, iar recuperarea va fi întârziată.
Cel mai faimos dintre bretele pentru gât este gulerul Shants. Acesta este un instrument indispensabil pentru descărcarea temporară și întinderea coloanei vertebrale în regiunea cervicală. În ciuda aspectului său destul de dur, o astfel de atelă, atunci când este selectată corect, oferă confort și reduce semnificativ durerea.
Durerea severă este ameliorată cu analgezice. Cele mai eficiente medicamente sunt din grupul AINS, antiinflamatoare nesteroidiene.
Când osteocondroza se agravează, este interzisă încălzirea punctului dureros în orice fel - cu unguent de încălzire, aplicarea de tencuieli sau comprese de muștar sau de a face o baie de aburi într-o saună. Nu masați zona afectată și nu vă automedicați.
Tratament
Tratamentul exacerbarii osteocondrozei cervicale se efectuează folosind metode medicinale și nemedicinale. Acestea din urmă includ fizioterapie, masaj și gimnastică. Medicina tradițională poate avea un efect bun, sub rezerva acordului lor cu medicul curant.
Tratamentul chirurgical pentru osteocondroză se efectuează numai în cazuri extreme și constă în îndepărtarea parțială sau completă a herniilor și osteofitelor (creșteri osoase).
În perioada acută, eforturile principale sunt îndreptate spre ameliorarea durerii. În funcție de intensitatea sa, analgezicele și AINS sunt prescrise în injecții sau tablete. Pe lângă acestea, se recomandă utilizarea unguentelor antiinflamatoare.
Relaxantele musculare vor ajuta la ameliorarea spasmelor musculare. Dacă există umflare, atunci sunt prescrise diuretice (diuretice), care elimină excesul de lichid, reducând astfel presiunea asupra terminațiilor nervoase.
După ce simptomele acute au fost eliminate, la tratament se adaugă complexe de vitamine care conțin vitamine B; nootropice care normalizează transmiterea impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase; condroprotectori pentru restaurarea și întărirea țesutului cartilaginos al discurilor intervertebrale.
Fizioterapie
Fizioterapia, care poate fi prescrisă în faza subacută și poate continua în perioada de remisie, ajută la ameliorarea rapidă a exacerbarii osteocondrozei cervicale. Acestea ajută la îmbunătățirea alimentării cu sânge a segmentului deteriorat, relaxează mușchii și reduce durerea și inflamația. Cele mai eficiente metode sunt considerate în mod tradițional a fi electroforeza, ultrasunetele, magnetice și crioterapia (tratament la rece).
La inceputul perioadei de remisie se prescriu sedinte de masaj, care se pot face fie intr-un cabinet de specialitate, fie acasa pe cont propriu. Cel mai bine este să le exersați pe amândouă.
Terapie cu exerciții fizice
Dacă condroza coloanei cervicale s-a agravat și este însoțită de dureri severe, persoanei i se prescrie repaus strict la pat. Pe măsură ce durerea dispare, ei trec mai întâi la repaus semi-pat și apoi la un regim motor blând.
Este util pentru toți pacienții cu orice stadiu de condroză să doarmă pe o saltea și o pernă ortopedică. Astfel de accesorii mențin poziția anatomic corectă a corpului și ameliorează rigiditatea și durerea dimineața datorită tracțiunii blânde a coloanei vertebrale. În spitale, o buclă Glisson este utilizată în acest scop.
Pozițiile preferate pentru condroza cervicală sunt pe lateral și pe spate. O condiție importantă este o pernă confortabilă și „corectă”, de preferință una ortopedică.
Când durerea acută trece, încep exercițiile de kinetoterapie. În combinație cu alte metode, eficacitatea sa este foarte mare. Primele sesiuni de antrenament ar trebui să fie efectuate sub supravegherea unui instructor care vă va selecta și vă va învăța cum să efectuați corect exercițiile.
Important: ar trebui să creșteți treptat tempo și amplitudine, extinzând programul în timp și mărind încărcarea.
Gimnastica nr 1
- În timp ce stați în picioare sau în picioare, ridicați brațele. Cu o inhalare, conectați-vă degetele în partea de sus și coborâți mâinile încleștate în jos. Gâtul rămâne pe loc.
- Jumătate de rotație a umerilor. Trageți umerii înapoi, desenând un arc în aer și întoarceți-l înapoi de-a lungul aceluiași arc.
- Întinde-ți capul înainte și stai în această poziție câteva secunde.
- Întoarce-ți capul acum la dreapta, acum la stânga, privind de fiecare dată peste umăr.
- Ridicați simultan umărul drept și coborâți umărul stâng.
Gimnastica nr 2
- Stând pe un scaun, întoarce-ți capul la dreapta și coboară bărbia până la umăr, stai în această poziție. Apoi repetați exercițiul în partea stângă.
- Înclinați-vă capul spre piept, în timp ce vă trageți ușor gâtul înainte și în sus.
- Întoarce-ți capul cu bărbia sus, mai întâi la dreapta, apoi la stânga. Apoi repetați exercițiul, ridicând mâinile în sus și strângând degetele.
- Pune-ți mâna stângă pe umărul drept și întoarce-ți capul spre stânga. Țineți câteva secunde și întoarceți-vă capul spre dreapta, punând mâna dreaptă pe umărul stâng.
- Puneți mâinile pe șolduri și îndreptați-vă încet, mișcându-vă spatele și trăgând gâtul în sus.
- Poziția de pornire – în picioare, cu capul în jos. Mișcă-ți ușor bărbia mai întâi spre dreapta și apoi spre umărul stâng, coborând-o de fiecare dată la mijlocul spre piept.
Metode tradiționale
Tratamentul osteocondrozei cervicale la domiciliu include proceduri de apă și încălzire și utilizarea dispozitivelor ortopedice. Lotiunile si compresele facute din legume si ierburi sunt intotdeauna solicitate si populare.
În caz de exacerbare, puteți face un duș cald și vă puteți înfășura gâtul cu o eșarfă caldă. Pentru a reduce durerea și inflamația, loțiunile sunt făcute din ierburi - de exemplu, salvie și mentă. Pentru a prepara o soluție de vindecare, preparați una sau două linguri de plantă într-un pahar cu apă clocotită și lăsați timp de 15-20 de minute. După ce s-a răcit la o temperatură confortabilă, înmuiați un tampon de bumbac sau un bandaj în el și aplicați-l pe locul în care doare timp de 10-20 de minute. Procedura se efectuează de până la 4 ori pe zi.
Compresa de ceapa se prepara din ceapa rasa sau tocata intr-un blender. Masa rezultată este distribuită pe tifon și aplicată pe gât, acoperind partea superioară cu folie alimentară și cârpă de bumbac. După 2-3 ore, compresa este îndepărtată și pielea se spală cu apă caldă.
Compresele terapeutice sunt o metodă simplă, accesibilă și foarte eficientă de tratament dacă sunt utilizate corect.
O aplicare cu kerosen se face astfel: țesătura de in sau bumbac (puteți folosi tifon sau un bandaj) se scufundă în kerosen și se aplică în zona gâtului. Acoperiți partea superioară a compresei cu vată sau polietilenă pentru a preveni răspândirea acesteia. Lăsați nu mai mult de trei ore; dacă apare o senzație de arsură puternică, îndepărtați imediat și clătiți cu apă.
Ca ambulanță pentru condroza acută a vertebrei cervicale, se utilizează un produs cu următoarea compoziție:
- 5 tablete Analgin zdrobite în pulbere;
- alcool etilic – 15 ml;
- alcool camfor – 5 ml;
- iod - 5 ml.
Amestecați totul și frecați pielea peste locul dureros.
Osteocondroza poate fi tratată și „din interior”, luând, de exemplu, o infuzie de muguri de pin. In aceasta reteta se folosesc gata de la farmacie sau proaspete, colectate primavara devreme. Mugurii proaspeți trebuie tăiați în prealabil.
În scopuri medicinale, este mai bine să folosiți muguri de dimensiuni medii, deoarece conțin mai multe substanțe utile.
Materiile prime sunt acoperite cu zahăr în proporție de 1:2 și infuzate timp de două săptămâni. Utilizați produsul preparat o linguriță de trei ori pe zi. Pentru a spori efectul, trebuie să-l ții în gură o vreme și abia apoi să-l înghiți. Cursul tratamentului este de până la trei săptămâni.
Lucruri de luat în considerare
Toți medicii insistă că stadiile incipiente ale osteocondrozei apar aproape neobservate și nu sunt deosebit de deranjante. În această etapă, când simptomele sunt limitate la doar un ușor disconfort și o ușoară rigiditate dimineața, puteți fi vindecat doar cu ajutorul terapiei cu exerciții fizice. Nu vor fi necesare medicamente, dar va trebui să vă ajustați dieta și stilul de viață.
Cea mai bună prevenire atât a bolii în sine, cât și a recidivelor ei este activitatea fizică. Exercițiile fizice regulate vor menține o postură bună și vor ajuta la prevenirea dezvoltării proceselor distructive la nivelul coloanei vertebrale.
În cazurile severe, avansate, se pot face și multe. Implementarea sistematică a complexelor terapeutice de gimnastică și un curs de tratament medicamentos vor îmbunătăți în mod semnificativ starea de bine și vor reduce riscul de noi exacerbări.